آلت تناسلی مرد شامل دو ساختار استوانه ای و مانند اسفنج (corpora cavernosa) است. در هنگام تحریک جنسی ، تکانه های عصبی باعث افزایش جریان خون در هر دو این استوانه ها می شوند. این هجوم ناگهانی خون با انبساط ، صاف و سفت شدن آلت تناسلی باعث نعوظ می شود.
اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) ناتوانی در گرفتن و نگه داشتن نعوظ به اندازه کافی مناسب برای رابطه جنسی است.
هر از گاهی داشتن مشکل نعوظ لزوماً جای نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ یک مسئله مداوم باشد ، می تواند باعث استرس شود ، اعتماد به نفس شما را تحت تأثیر قرار داده و به مشکلات روابط کمک کند. مشکلی در گرفتن یا نگهداری erec وجود داردهمچنین می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان و یک عامل خطر برای بیماری های قلبی دارد.
اگر نگران اختلال نعوظ هستید ، حتی اگر خجالت زده باشید با پزشک خود صحبت کنید. گاهی اوقات ، درمان یک بیماری زمینه ای برای معکوس کردن عملکرد نعوظ کافی است. در موارد دیگر ، ممکن است به داروها یا سایر درمانهای مستقیم نیاز باشد.
علائم اختلال نعوظ ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در صورت بروز مشکلات نعوظ ، پزشک خانواده محل خوبی برای شروع است. در این موارد به پزشک مراجعه کنید:
تحریک جنسی مردانه فرایند پیچیده ای است که شامل مغز ، هورمون ها ، احساسات ، اعصاب ، ماهیچه ها و رگ های خونی است. اختلال نعوظ می تواند ناشی از مشکل هر یک از این موارد باشد. به همین ترتیب ، استرس و نگرانی های بهداشت روان می توانند باعث اختلال در نعوظ شوند یا بدتر شوند.
گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال ، یک وضعیت جسمی جزئی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ، ممکن است باعث نگرانی در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب ناشی از آن می تواند منجر به اختلال نعوظ یا بدتر شدن آن شود.
که دردر بسیاری از موارد ، اختلال نعوظ ناشی از چیزی فیزیکی است. علل شایع عبارتند از:
مغز نقشی اساسی در ایجاد مجموعه ای از حوادث جسمی ایجاد می کند که باعث نعوظ می شود ، از احساس هیجان جنسی شروع می شود. تعدادی از موارد می توانند در احساسات جنسی اختلال ایجاد کرده و باعث اختلال نعوظ شوند یا بدتر شوند. این شامل:
هرچه پیرتر می شوید ، نعوظ طولانی تر طول می کشد و ممکن است به همان اندازه محکم نباشد. برای دریافت و ادامه نعوظ ممکن است نیاز به لمس مستقیم بیشتری به آلت تناسلی خود داشته باشید.
عوامل خطر مختلف می توانند در اختلال نعوظ نقش داشته باشند ، از جمله:
عوارض ناشی از اختلال نعوظ می تواند شامل موارد زیر باشد:
بهترین روش برای جلوگیری از اختلال نعوظ ، انتخاب شیوه زندگی سالم و مدیریت هرگونه شرایط بهداشتی موجود است. مثلا:
برای بسیاری از افراد ، معاینه فیزیکی و پاسخ دادن به سوالات (سابقه پزشکی) تمام مواردی است که پزشک برای تشخیص اختلال نعوظ و توصیه درمان نیاز دارد. اگر به بیماری مزمن سلامتی مبتلا هستید یا پزشک مشکوک به وجود بیماری زمینه ای است ، ممکن است نیاز به آزمایش های بیشتر یا مشاوره با یک متخصص داشته باشید.
آزمایشات مربوط به شرایط زمینه ای ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سونوگرافی. این تست معمولاً توسط یک متخصص در مطب انجام می شود. این شامل استفاده از یک وسیله شبیه گرز (مبدل) است که روی رگهای خونی تأمین کننده آلت تناسلی نگه داشته می شود. این یک تصویر ویدئویی ایجاد می کند تا به پزشک شما اجازه دهد ببیند آیا در جریان خون مشکل دارید.
این آزمایش گاهی اوقات همراه با تزریق داروها به آلت تناسلی برای تحریک جریان خون و تولید نعوظ انجام می شود.
اولین کاری که پزشک شما انجام خواهد داد این است که مطمئن شوید برای هر شرایط سلامتی که می تواند باعث اختلال در نعوظ شود یا باعث بدتر شدن شما شود ، درمان صحیح را انجام می دهید.
بسته به علت و شدت اختلال نعوظ و هر بیماری زمینه ای سلامتی ، ممکن است گزینه های مختلف درمانی داشته باشید. پزشک شما می تواند خطرات و مزایای هر روش درمانی را توضیح دهد و ترجیحات شما را در نظر می گیرد. تنظیمات شریک زندگی شما نیز ممکن است در انتخاب روش های درمانی شما نقش داشته باشد.
داروهای خوراکی یک درمان موفقیت آمیز برای نعوظ برای بسیاری از مردان است. آنها عبارتند از:
هر چهار دارو اثرات اکسید نیتریک را تقویت می کنند - یک ماده شیمیایی طبیعی که بدن شما تولید می کند و عضلات آلت تناسلی را شل می کند. این جریان خون را افزایش می دهد و به شما امکان می دهد در پاسخ به تحریک جنسی نعوظ داشته باشید.
مصرف یکی از این قرص ها به طور خودکار نعوظ ایجاد نمی کند. برای ایجاد نیتریک اکسید از اعصاب آلت تناسلی شما ابتدا تحریک جنسی لازم است. این داروها با تقویت این سیگنال ، عملکرد طبیعی آلت تناسلی را در برخی از افراد امکان پذیر می کنند. داروهای خوراکی نعوظ خوراکی مسکن نیستند ، هیجان ایجاد نمی کنند و در افرادی که نعوظ طبیعی دارند ، مورد نیاز نیستند.
دوزها ، دوز دارو ، مدت زمان اثر آنها و عوارض جانبی متفاوت است. عوارض جانبی احتمالی شامل گرگرفتگی ، گرفتگی بینی ، سردرد ، تغییرات بینایی ، کمردرد و ناراحتی معده است.
پزشک شرایط خاص شما را در نظر می گیرد تا مشخص کند کدام دارو ممکن است بهترین نتیجه را داشته باشد. این داروها ممکن است اختلال نعوظ شما را بلافاصله درمان نکنند. شاید لازم باشد با پزشک خود کار کنید تا دارو و دوز مناسب دارو را پیدا کنید.
قبل از مصرف هر دارویی برای اختلال نعوظ ، از جمله مکمل های بدون نسخه و داروهای گیاهی ، پزشک خود را خوب کنید. داروهای مربوط به اختلال نعوظ در همه افراد مثر نیستند و ممکن است در شرایط خاص از جمله بعد از جراحی پروستات یا اگر دیابت دارید ، تأثیر کمتری داشته باشند. بعضی از داروها همچنین ممکن است خطرناک باشند:
سایر داروها برای اختلال نعوظ عبارتند از:
خود تزریق آلپروستادیل. با استفاده از این روش ، از یک سوزن خوب برای تزریق آلپروستادیل (Caverject ، Edex) به قاعده یا سمت آلت تناسلی خود استفاده می کنید. در بعضی موارد ، داروهایی که عموماً برای سایر شرایط استفاده می شوند ، به صورت خودکار یا به صورت ترکیبی برای تزریق آلت تناسلی استفاده می شوند. به عنوان مثال می توان به آلپروستادیل و فنتولامین اشاره کرد. غالباً این داروهای ترکیبی با نام های bimix (در صورت داشتن دو دارو) یا trimix (در صورت وجود سه دارو) شناخته می شوند.
هر تزریق برای ایجاد نعوظ بیشتر از یک ساعت انجام می شود. از آنجا که سوزن استفاده شده بسیار ظریف است ، درد از ناحیه تزریق معمولاً جزئی است.
عوارض جانبی می تواند شامل خونریزی خفیف از تزریق ، نعوظ طولانی مدت (پریاپیسم) و به ندرت ، تشکیل بافت فیبری در محل تزریق باشد.
شیاف مجرای ادرار آلپروستادیل. درمان داخل ادرار با آلپروستادیل (موز) شامل قرار دادن شیاف آلپروستادیل کوچک در داخل آلت تناسلی در مجرای ادرار آلت تناسلی است. برای قرار دادن شیاف در مجرای ادرار آلت تناسلی خود از یک اپلیکاتور مخصوص استفاده می کنید.
نعوظ معمولاً در عرض 10 دقیقه شروع می شود و در صورت موثر بودن ، بین 30 تا 60 دقیقه طول می کشد. عوارض جانبی می تواند شامل احساس سوزش در آلت تناسلی مرد ، خونریزی جزئی در مجرای ادرار و تشکیل بافت فیبری در داخل آلت تناسلی شما باشد.
از پمپ آلت تناسلی مرد برای جذب خون به آلت تناسلی جهت ایجاد نعوظ استفاده می شود. سپس یک حلقه لاستیکی را در اطراف پایه آلت تناسلی قرار می دهید تا نعوظ را حفظ کند.
اگر داروها در مورد شما موثر و مناسب نیستند ، پزشک ممکن است یک روش درمانی متفاوت را توصیه کند. سایر درمان ها عبارتند از:
پمپ های آلت تناسلی مرد. پمپ آلت تناسلی مرد (دستگاه نعوظ خلاء) لوله ای توخالی با پمپ دستی یا باتری است. این لوله بر روی آلت تناسلی شما قرار می گیرد و سپس از پمپ برای مکش هوای داخل لوله استفاده می شود. این خلاء ایجاد می کند که خون را به آلت تناسلی شما می کشاند.
هنگامی که نعوظ پیدا کردید ، حلقه تنش را در اطراف قاعده آلت تناسل خود می لغزید تا در خون نگه داشته شود و آن را محکم نگه دارید. سپس دستگاه خلا را برمی دارید.
نعوظ معمولاً به اندازه کافی طول می کشد تا زن و شوهر رابطه جنسی برقرار کنند. حلقه تنش را بعد از مقاربت بر می دارید. کبودی آلت تناسلی مرد یکی از عوارض جانبی احتمالی است و انزال توسط باند محدود می شود. آلت تناسلی شما ممکن است در اثر لمس احساس سرما کند.
اگر پمپ آلت تناسلی مرد گزینه درمانی خوبی برای شما باشد ، ممکن است پزشک یک مدل خاص را توصیه یا تجویز کند. به این ترتیب می توانید مطمئن باشید که متناسب با نیازهای شما بوده و توسط یک تولید کننده معتبر ساخته شده است.
کاشت آلت تناسلی مرد. این روش درمانی قرار دادن وسایل جراحی در هر دو طرف آلت تناسلی مرد است. این ایمپلنت ها از میله های بادی یا قابل انعطاف (قابل خم شدن) تشکیل شده اند. دستگاه های بادی به شما امکان می دهند چه زمانی و چه مدت نعوظ داشته باشید. میله های شکل پذیر آلت تناسلی مرد را محکم اما قابل خم شدن نگه می دارد.
کاشت آلت تناسلی مرد معمولاً تا زمانی که روشهای دیگر آزمایش نشوند ، توصیه نمی شود. ایمپلنت ها از رضایت بالایی در بین افرادی که درمان های محافظه کارانه تری را امتحان کرده و ناموفق بوده اند برخوردار هستند. مانند هر عمل جراحی ، خطر عوارضی مانند عفونت نیز وجود دارد. اگر در حال حاضر عفونت ادراری دارید ، جراحی کاشت آلت تناسلی مرد توصیه نمی شود.
مطالعات اخیر نشان داده است که ورزش ، به ویژه فعالیت هوازی متوسط تا شدید ، می تواند اختلال نعوظ را بهبود بخشد.
حتی ورزش های منظم و حتی شدید کمتر ممکن است خطر اختلال نعوظ را کاهش دهند. افزایش سطح فعالیت شما همچنین ممکن است خطر شما را بیشتر کاهش دهد.
یک برنامه تمرینی را با پزشک خود در میان بگذارید.
اگر اختلال نعوظ شما به دلیل استرس ، اضطراب یا افسردگی ایجاد شده باشد - یا این شرایط باعث ایجاد تنش در روابط و روابط شما شده است - ممکن است پزشک شما را به شما یا شما و همسرتان پیشنهاد کند که به یک روانشناس یا مشاور مراجعه کنید.
قبل از استفاده از هرگونه مکمل ، با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شود که برای شما بی خطر است - مخصوصاً اگر بیماری مزمن دارید. برخی از محصولات جایگزین که ادعا می کنند برای اختلال در نعوظ کار می کنند می توانند خطرناک باشند.
سازمان غذا و دارو (FDA) در مورد چندین نوع "ویاگرا گیاهی" هشدارهایی داده است زیرا این داروها حاوی داروهای بالقوه مضر هستند که روی برچسب ذکر نشده است. دوزها نیز ممکن است ناشناخته باشند ، یا ممکن است در طول فرمولاسیون آلوده شده باشند.
برخی از این داروها می توانند با داروهای تجویز شده تداخل داشته و فشار خون را به طور خطرناکی پایین آورند. این محصولات به ویژه برای هر کسی که نیترات مصرف می کند خطرناک است.
برای بسیاری از افراد ، اختلال نعوظ ناشی از انتخاب سبک زندگی است یا بدتر می شود. در اینجا چند مرحله وجود دارد که ممکن است کمک کند:
این که علت جسمی باشد ، روانی یا ترکیبی از هر دو ، اختلال نعوظ می تواند منبع استرس روحی و روانی شما و همسرتان باشد. در اینجا چند مرحله وجود دارد که می توانید انجام دهید:
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود این کار را شروع خواهید کرد. بسته به نگرانی های خاص بهداشتی ، ممکن است مستقیماً به یک متخصص مراجعه کنید - مانند پزشکی که در زمینه مشکلات دستگاه تناسلی مردان تخصص دارد (متخصص ارولوژی) یا پزشکی که متخصص سیستم های هورمونی است (متخصص غدد درون ریز).
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند و غالباً زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی وجود داردو بدانید که چه انتظاراتی از پزشک دارید.
برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود این مراحل را انجام دهید:
در مورد اختلال نعوظ ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
علاوه بر سوالات آماده شده خود ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. برای سوالاتی از این قبیل آماده باشید: